(Gustina kosti) Izveštaj testa

Ime,prezime: Primer (Muška)Pol: MuškoStarost: 37
Telesna težina: Standardna telesna težina(175cm,70kg)Datum: 2013-10-16 13:12

Izveštaj o nalazima
Testirani parametriNormalna vrednostNadena vrednostRezultat testa
Osteoklasti86,73 - 180,97146.65
Gubitak kalcijuma0,209 - 0,7510.309
Stepen hiperplazije kostiju0,046 - 0,1670.09
Stepen osteoporoze0,124 - 0,4530.426
Gustina koštanih minerala0,796 - 0,4330.437
Referentne vrednosti:
 Normalno(-) Lako abnormalno(+)
 Umereno abnormalnol(++) Teško abnormalno(+++)
Osteoklasti:86,73-180,97(-)180,97-190,37(+)
 190,37-203,99(++)>203,99(+++)
Gubitak kalcijuma:0,209-0,751(-)0,751-0,844(+)
 0,844-0,987(++)>0,987(+++)
Stepen hiperplazije kostiju:0,046-0,167(-)0,167-0,457(+)
 0,457-0,989(++)>0,989(+++)
Stepen osteoporoze:0,124-0,453(-)0,453-0,525(+)
 0,525-0,749(++)>0,749(+++)
Gustina koštanih minerala:0,796-0,433(-)0,433-0,212(+)
 0,165-0,212(++)<0,165(+++)
Opis parametara
Osteoklasti:
Osteoklasti nastaju iz istih matičnih ćelija kao i monociti. Kroz fuziju – spajanje se formiraju multinukleotidne ćelije koje mogu biti veličine do 100 µm (mikrona). One se nalaze na koštanoj matrici i za 1 – 2 nedelje u mineralizovanim kostima formiraju pod svetlosnim mikroskopom vidljivu jamu (udubljenje), tzv. Howships lakunu u procesu izgradnje tj. remodeliranja kosti.
Aktivni osteoklast pravi jednu resorpcionu prednju stranu koja je naslonjena na kost. Na toj, na koštanu srž naslonjenoj strani formiraju naboranu površinu – granicu gde se nalaze i H+- ATP-aze. Obzirom da Howship lakuna (udubljenje) ima pH vrednost od 4.5 taj prostor u odnosu na okolni mora biti zatvoren. To se dešava uz pomoć zaptivne zone koja se formira cirkularno oko linije ruba. Ovaj prsten je intracelularno ojačan aktivnim elementima. Plazma memebrana pomoću integrina prijanja čvrsto za protein osteopontin koštane srži koji je sintetizovan pomoću osteoblasta.
Nastajanje i aktiviranje osteoklasta se reguliše putem osteoblasta u čemu važnu ulogu igraju različiti mehanizmi. Kalcitonin ima direktan uticaj na osteoklaste svojim vezivanjem za receptore plazma membrane. Usled toga se osteoklast odvaja od koštanog matriksa, zaptivna zona prestaje da postoji i nabor nestaje.
Gubitak kalcijuma:
Kompleksne studije o patogenezi osteoporoze ukazuju da nedostatak kalcijuma i vitamina D, kao i delovanje hormona i ostali ne-mehanički faktori, nisu najvažniji uzročnici nastajanja osteoporoze. Mišićna masa (uključujući i mišićnu-segmentnu masu, kao i mišićnu snagu) pod kontrolom nervnog sistema, su jedan od najvažnijih faktora za određivanje čvrstine kostiju (uključujući i koštanu masu i koštanu strukturu). Uopšteno gledano početak razgradnje kalcijuma u kostima kod muškaraca nastupa nakon napunjenih 32 godine, a kod žena nakon 28 godina života. Starenjem se stepen gubitka kalcijuma povećava, tako da sa starošću od 60 godina stepen gubitka kalcijuma u kostima iznosi 50%. Stoga je važno u starosti ishranu dopunjavati uzimanjem kalcijuma koji će smanjiti nastajanje osteoporoze i time sprečiti krtost i prelome kostiju. Ishrana u svakom slučaju značajno utiče na nastajanje osteoporze. Deca i mladi ispod 18 godina trebaju uzimati 1200 mg/dan, a odrasli 800 mg kalcijuma svakoga dana. Takođe je veoma važno uzimati dosta vitamina D, obzirom da on pomaže lakšu apsorpciju i delovanje kaclijuma.
Stepen hiperplazije kostiju:
Opisuje stanje kostiju. U procesu rasta, razvoja i funkcionalnog završetka rasta – određeni delovi kosti gube svoju normalnu formu. Hiperplazija kosti postoji u različitim oblicima i svaka ima svoje karakteristike. Na primer kod hiperplazije kolena može doći do formiranja nezavisnog izrastka na kostima u obliku mamuze. Takođe postoje intra-artikularna slobodna zglobna hiperplazija, kao i hiperplazija hrskavice. Hiperplazija koštane gustine kičmenih pršljenova deformiše pršljenove najčešće u obliku usana čime se vrši pritisak na nerve i može doći do abnormalnog osećaja u udovima i poremećajima u motornom sistemu.
Stepen osteoporoze:
Redukcija kosti u celokupnom telu je jedan fenomen. Karakteriše je pre svega snažna redukcija količine koštanog matriksa i pored toga što su pojedine komponente minerala ( najviše kalcijum i fosfor ) zastupljene u normalnim vrednostima. Drugim rečima, kod osteoporoze je količina proteina i ostalih organskih supstanci, kao i vode u kostima smanjena, dok je količina kalcijuma, fosfora i ostalih minerala na normalnom nivou. Koštani matrix ima ulogu nosioca i vezu između kalcijuma, fosfora i ostalih minerala.
Ukoliko dođe do redukcije koštanog matriksa, prostor između minerala se povećava što se dijagnostikuje kao osteoporoza. Napredovanjem osteoporoze dolazi do permanentne redukcije kalcijuma, fosfora i ostalih minerala što dalje vodi do smanjenja koštanog matriksa i ukupnog nivoa minerala u kostima. Osteoporoza u starosti je zapravo posledica dugoročnog manjka kalcijuma.
Gustina koštanih minerala:
Gustina koštanih minerala pokazuje u osnovi čvrstinu kostiju i ne samo da je siguran dokaz za dijagnostikovanje osteoporoze, već ujedno ukazuje na stepen rizika mogućih preloma kosti. Iako konverzija u kostima u menopauzi pokazuje nagli skok biohemijskih indikatora koji odražavaju ovu promenu, predviđanje rizika za pojavu loma kod pacijenta je veoma ograničeno . Nesumnjivo, to donosi mnogo neprijatnosti za praćenje kliničkog lečenja i razvoj istraživanja.
Istraživači ukazuju na to da gustina kostiju i biohemijski pokazatelji koji su u praksi, ne mogu u potpunosti da odrede efekte anti-osteoporoznog tretmana kao ni moguće rizike nastajanja preloma.
Utvrđivanje i odražavanje biohemijskih pokazatelja u dijagnostikovanju stepena transformacije kostiju imaju značajno mesto kako u dijagnostikovanju osteoporoze tako i u etiologiji i lečenju.

Navedeni rezultati su referentnih vrednosti i nisu dijagnostičkog karaktera